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我国每分钟就有一人猝死 男性猝死率是女性3.3倍

更新时间:2019-07-21 19:05:03

  受访专家:北京大学人民医院心内科主任医师 张海澄

  入夏以来,猝死事件时有发生。细心观察,会发现男人居多。日前,《美国心脏病学会杂志》上的一项研究发现,45岁男人猝死的终身风险为10.9%,是女性的3.3倍左右。45岁女性猝死终身风险为2.8%。也就是说,45岁以上的人群在一生中,大约每9名男人中就有1名会发生心脏性猝死,而女性的发生概率只有1/30。研究警告,男人面临更高猝死风险,要引起重视。

  北京大学人民医院心内科主任医师张海澄告诉《生命时报》记者,猝死是指非人为因素所致、在1小时内突然发生的自然死亡,有心源性及非心源性之分:心源性猝死病例中,80%的人是由快速恶性室性心律失常(室颤)引起;非心源性猝死因素有过度劳累、酗酒、服药、剧烈运动等。临床数据显示,心源性猝死占到了非事故突发性死亡80%以上,我国每年发生心源性猝死的总人数约为54万人,相当于每分钟就有1人猝死。

  为什么男人更易受猝死威胁?在张海澄看来,中青年男人作为社会中坚力量、家庭顶梁柱,压力大、应酬多、加班熬夜、经常吸烟喝酒又不善于宣泄情绪,发病率自然高于女性。而且,女性在更年期前,体内荷尔蒙具有保护心脏的功能,患心脏病的风险比男人要低。与此同时,不少男人容易忽视自身慢性疾病,即使身体有些不舒服也多是忍一忍、扛一扛就过去了。日前,新发布的《2019年北京市卫生与人群美国蓝鳄状况报告》也显示,男人70岁前死于四类主要慢性病(恶性肿瘤、心血管疾病、糖尿病、慢性呼吸系统疾病)的概率是女性的两倍。也就是说,慢性疾病突发导致的猝死也时刻威胁着中青年男人的美国蓝鳄

  除性别因素,临床发现,冠心病、扩张心肌病、心功能不全及有遗传性心律失常等的人也是心源性猝死的高危人群。发生过心脏停跳被抢救过来的人,猝死风险也比普通人要高得多。

  “倒地后4分钟是猝死急救的‘黄金240秒’,要立刻拨打120并对患者实施心肺复苏。”张海澄表示,心脏骤停后急救越早,救治成功率越高。具体方法是:首先令其头部后仰以畅通气道,随之进行有效的胸外按压,位置为两个乳头连线中间点,每分钟至少在100次以上且深度至少达到5厘米,同时进行口对口人工呼吸。心肺复苏不能间断,要持续进行到专业急救人员到场。心源性猝死虽来势迅猛,但发病前常会出现胸前区疼痛、头晕、极度疲乏感、气急、心慌、心跳不规律或胸闷等症状。这时应马上就医。

  此外,张海澄提醒,猝死并非猝不及防,保持良好生活习惯,不仅可减少心脑血管疾病发生,也是预防猝死的不二法则。

  饮食清淡。控制甜食;少吃含盐多、腌制及煎炸食物;多吃蔬菜和粗粮;适量吃肉;不吃过冷或过冰的食物或饮料,以免发生冠脉痉挛。

  戒烟限酒。烟酒是心脑血管发病的独立危险因素,要尽量远离。

  适度锻炼。研究表明,中低等度强度运动量,对心血管保护的益处强,慢跑、游泳、瑜伽、打球等有氧运动都是不错的选择。但好别在早上锻炼,因为清晨是心血管病发作多的时间,可选择晚饭后2~3个小时进行。

  避免劳累。加班和熬夜已成为都市人的主旋律,年轻白领猝死事件层出不穷,过劳的背后极有可能是致命威胁。日常应劳逸结合,规律作息。

  保持心情舒畅。情绪激动会使人血压升高,加重心脏负担。对于心脑血管病患者,很容易引发心肌梗死、脑梗塞或脑出血等严重后果。因此,好心态是心脑的“天然护身符”。

  定期体检。普通心电图检查即可发现潜在“猝死信号”,特别是有心血管病史的人,更应做好预防工作,按时体检,防患于未然。

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